Pasi индекс

Голова и шея
Выберите степень поражения (по методу ладоней), степень эритемы, инфильтрации и шелушения для головы и шеи.
Площадь поражения:

головы

Эритема:

help

Инфильтрация:

help

Шелушение:

help

Верхние конечности
Выберите степень поражения (по методу ладоней), степень эритемы, инфильтрации и шелушения для рук.
площадь поражения:
ладоней
Эритема:

help

Инфильтрация:

help

Шелушение:

help

Туловище
Выберите степень поражения (по методу ладоней), степень эритемы, инфильтрации и шелушения для туловища. Включая подмышки и паховую область.
площадь поражения:
тела
Эритема:

help

Инфильтрация:

help

Шелушение:

help

Нижние конечности
Выберите степень поражения (по методу ладоней), степень эритемы, инфильтрации и шелушения для ног. Включая ягодицы.
площадь поражения:
ног
Эритема:

help

Инфильтрация:

help

Шелушение:

help

Степени эритемы
ЭРИТЕМА =
0Нет изменений
ЭРИТЕМА =
1Незначительное покраснение
ЭРИТЕМА =
2Уме­ре­нно­вы­ра­жен­ное
ЭРИТЕМА =
3Выраженное покраснение
ЭРИТЕМА =
4Резко выраженное покраснение
Степени инфильтрации
ИНФИЛЬТРАЦИЯ =
0Отсутствует
ИНФИЛЬТРАЦИЯ =
10.25 мм
Незначительная
ИНФИЛЬТРАЦИЯ =
20.5 мм
Умеренная
ИНФИЛЬТРАЦИЯ =
31 мм
Выраженная
ИНФИЛЬТРАЦИЯ =
41.25 мм
Резко выраженная
Степени шелушения
ШЕЛУШЕНИЕ =
0Нет
ШЕЛУШЕНИЕ =
1Небольшое количество мелких чешуек
ШЕЛУШЕНИЕ =
2Крупные, тонкие чешуйки на большей части поражения
ШЕЛУШЕНИЕ =
3Крупные, толстые чешуйки на большей части пораженя, грубые
ШЕЛУШЕНИЕ =
4Очень толстые чешуйки по всей площади поражения, очень грубые

Индекс Pasi необходим для определения степени прогрессирования дерматологических патологий. Этот показатель помогает определить тяжесть протекания псориаза и уровень распространения заболевания на здоровые участки эпидермиса. Введен индекс в 1979 году. Значение числа Pasi помогает определить оптимальную терапию и оценить терапевтический результат после лечения.

Оценочные критерии Pasi

Для определения степени прогрессирования дерматологической патологии необходимо оценить симптоматические проявления и масштаб поражения заболеванием. В процентном соотношении оценивается симптоматика:

  • степень эритемы;
  • уровень чесания;
  • инфильтрация;
  • интенсивность шелушения;
  • зоны покраснения.

Включает в себя Pasi и определение масштаба распространения заболевания на эпидермисе. Площадь повреждения псориазом оценивают по линейным характеристикам и выставляют согласно шкале представленной в таблице.

Балы Масштаб распространения псориаза
0-10 Полное отсутствие симптоматики
10-20 Легкое протекание заболевания
20-30 Средняя площадь зон поражений
30-72 Максимальная распространенность патологии на эпидермисе. Течение заболевания относится к тяжелой категории.

Подсчет значений Pasi

Зависит значение индекса от нескольких факторов:

  • масштаб зон псориаза в различных участках тела;
  • интенсивность симптоматических проявлений;
  • уровень воспаления.

Для расчета Pasi необходимо оценить масштаб поражений в зависимости от зоны проявления. Процентные показатели в зависимости от зоны распространения патологии представлены в таблице.

Зона тела Процент для подсчета показателя Pasi,%
Голова + Шея 10
Руки 20
Туловище (Живот+Грудь+Спина) 30
Ноги 40
Интенсивность воспалительной реакции на болезнь оценивают согласно 6 бальной шкале. Значение 0 означает отсутствие воспаления, 6 максимально воспаленные зоны поражения.

Для подсчета правильного значения индекса необходимо оценить симптоматику псориаза и ее выраженность. Для определения уровня симптоматических проявлений заболевания применяется 4 бальная шкала. Значение 0 означает отсутствие симптомов, а 4 это максимальная выраженность симптоматики. Также оцениваются симптомы псориатических высыпаний согласно их расположения.

После определения критериев Pasi необходимо рассчитать значение индекса согласно формуле:

Часть тела (интенсивность симптоматики)*уровень поражения*масштаб поражения.

Для правильного определения индекса приведен пример:

Ноги (уровень воспаления + выраженность симптомов + зона тела)*степень прогрессирования патологии*масштаб поражения.

После получения окончательного значения индекса назначают терапию, эффективность которой оценивают по Pasi.

Расшифровка результатов подсчета Рasi

Для определения рациональности медицинского лечения применяют соответственную шкалу согласно значениям индекса, которые приведены в таблице.

Значение показателя Рациональность проведения терапии
До 30% Не рекомендуется терапевтическое вмешательство
30%-60% Рекомендуется проведение терапии
От 60% Необходимо лечение
Результативность терапии от псориатических высыпаний оценивается согласно падению показателя Pasi:

  • падение на 25% говорит о неэффективности лечебных манипуляций;
  • снижение индекса от 25% до 49% говорит о незначительном влиянии методов лечения;
  • результат Pasi уменьшается от 49% до 74% говорить о высокой эффективности терапии против псориатических высыпаний.

Для получения положительных результатов от проведения рациональной терапии против псориаза необходимо падение индекса на 75 % и более в соотношении с результатами до лечения. Такое снижение от первого уровня показателя говорит о необходимости дальнейшего лечения, которое правильно подобрано и устранена причина провоцирующая прогрессирование псориатических высыпаний. При минимальном снижении показателя необходимо сменить методику лечения и препараты.

Недопустимо при лечении псориатических высыпаний оценка эффективности лечения исключительно по Pasi. Так как для постановки диагноза и правильной терапии необходимы клинические исследования прогрессирования дерматологических патологий.