X

Псориаз можно назвать одним из тяжелейших поражений кожных покровов, которое влечёт серьёзные последствия для всего организма.  Инфекционное заболевание псориаз, стадии которого трансформируются от начального этапа к регрессирующему процессу, имеет аутоиммунную природу возникновения. Кроме этого, псориаз является хроническим поражением кожи, а значит неизлечимым. Однако, лечение необходимо для поддержания и продления регрессирующей стадии.

Начальная стадия

Начальная стадия
Начальная стадия

Заболевание имеет индивидуальный характер проявлений, обусловленный генетической предрасположенностью к регенерации кожных покровов, силы иммунного ответа и степени развития патологии. Однако существуют определённые стадии псориаза, которые являются общими для всех пациентов:

  • начальная стадия;
  • стадия прогресса;
  • стационарная стадия;
  • регрессирующая стадия.

Данные стадии развиваются циклично и наблюдаются у всех пациентов, подверженных образованию псориаза. Заболевание возникает в любом возрасте, но природа его возникновения не до конца изучена, чаще всего специалисты выделяют наследственный фактор – как источник развития патологии. Иммунные изменения в защитной деятельности организма приводят к нарушению цикла жизнедеятельности клеток, они начинают делиться неестественно быстро, не успевая отмирать естественным путём. Таким образом, формируются псориатические бляшки, и происходит наслоение эпидермальных чешуек.

Первая стадия псориаза характеризуется начальными проявлениями признаков заболевания: появляются мелкие воспаления в виде пузырьков. Небольшие бляшки локализуются на разных частях тела:

  • кожа под волосяным покровом головы;
  • ладони и стопы;
  • подмышечные впадины;
  • локтевые и коленные сгибы;
  • паховая зона.

Псориаз развивается в начальной стадии довольно быстро, ежедневно поражая новые участки кожи. Однако если заболевание раньше не паразитировало на теле человека, псориаз на ранней стадии длительное время находится в одном состоянии, а возникшие папулы в таком случае называют сторожевыми. Псориаз на начальной стадии имеет определённую симптоматику:

  • высыпания появляются в местах, где кожа наиболее чувствительна;
  • небольшие воспалительные очаги имеют розовый или красноватый оттенок;
  • инфекция провоцирует сильный зуд;
  • поражённые участки покрываются мелкими чешуйками ороговевшего эпидермиса.

Псориаз можно перепутать на ранней стадии с аллергическим дерматитом, так как визуально данные патологии схожи. Поэтому диагностировать заболевание и назначить грамотное лечение, с учётом эндокринных сопутствующих заболеваний и общего состояния больного, может только специалист-дерматолог. Так как псориаз невозможно вылечить, то врач назначает индивидуальную терапию, способствующую длительному регрессу.

Начальная стадия псориаза подразумевает лечение лекарственными препаратами глюкокортикоидной группы. Обычно это кремы и мази, которые способствуют комплексному облегчению симптомов:

  • снятие кожного зуда;
  • подавление воспалительного процесса;
  • уменьшение шелушения и возникновения новых поражённых участков;
  • защита кожного покрова от присоединения вторичных инфекций;
  • регенерация эпидермиса.

Комплексное лечение может включать в себя следующие этапы:

  1. Среди популярных негормональных средств можно выделить Преднизолон, Дитранол, Акридерм, Кортизон. Первые стадии появления псориаза при таком лечении снижают свою активность, хотя применение средств может быть весьма длительным. При правильном медицинском использовании, эти средства снимают воспаление, уменьшают зуд и отёк, а так же обладают иммунодепрессивным действием.
  2. Кроме этого, начальные стадии появления псориаза лечат мазями с пиритионом цинка, так как риск побочных проявлений низок, а лечебный эффект достаточно весомый (например, Цинокап): увлажнение, смягчение, регенерация клеток и противовоспалительный эффект.
  3. Применяется специальная лечебная диета, исключающая продукты аллергены, жареную, жирную и острую пищу.

Начальные стадии образования псориаза на теле проявляются наименьшей площадью поражения, тогда как тяжелая степень поражения распространяется по всему кожному покрову, затрагивая и деформируя даже суставы. На начальном этапе заболевания больному показано курортное лечение, значительно снимающее проявления псориаза.

Классификация, описание, симптомы и эффективные методы лечения каждой разновидности псориаза. Читайте в статье – формы псориаза.

Передается ли псориаз по наследству от отца или от матери, от бабушки или дедушки смотрите тут – псориаз наследственное.

Как отличить симптомы псориаза от проявлений аллергии в домашних условиях. Читайте тут – аллергический псориаз.

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия
Прогрессирующая стадия

Прогрессирующий псориаз характеризуется образованием множества болячек различной формы и размера. Причинами обострения заболевания могут быть следующие факторы:

  • сильный стресс и эмоциональное перенапряжение;
  • инфекционные заболевания;
  • обострение в холодное время года – это распространённый зимний тип, в таком случае прогрессирующая стадия спровоцирована сменой климата, что и порождает псориаз;
  • сильные повреждения/травмы кожных покровов;
  • длительный приём антибиотиков;
  • пищевые аллергены, содержащиеся в продуктах (мёд, орехи, яичный и куриный белок, молочный белок, ягоды, цитрусовые);
  • алкоголизм.

Симптоматика, при которой развивается псориаз распространённый, имеет выраженные черты:

  1. Кожа покрывается пятнами, которые соединяются друг с другом и занимают обширную поражённую область. Такое скопление бляшек вызывает сильный зуд и шелушение.
  2. Постепенно слои отмерших частиц эпителия скапливаются, и бляшки начинают приподниматься над поверхностью кожи. Развиваются сильные отёки, псориаз приобретает сероватый оттенок, прогрессирующая стадия достигает пика.
  3. Отёчность становится сильной, доставляя неприятные болевые ощущения.
  4. При любом затрагивании или повреждении поражённых участков наблюдается ангиогенез, или образование мелких тонких капилляров, способных к кровоточивости.
  5. Развивается феномен Кёбнера, при котором высыпания становятся обильными при реакции кожи на различные микроповреждения: царапины, порезы. Прогрессирующая стадия отличается от других именно этой реакцией организма.

Продолжительность патологических проявлений занимает от двух недель до нескольких месяцев, это может зависеть от того, сколько и как длится лечение.

Лечение прогрессирующей стадии псориаза основано на комплексной терапии, включающий одновременный приём медикаментов, физиотерапевтических процедур и соблюдении диеты. Среди методов комплексного лечения псориаза, можно выделить следующие:

  1. Прогрессирующая стадия выражена активным ростом бляшек псориаза, с помощью точечного ультрафиолетового лазера добиваются снижения роста пораженных клеток, и заболевание больше не прогрессирует. Фотоактивные вещества применяют вместе с лекарственными средствами для оказания противовоспалительного эффекта.
  2. Препараты, содержащие ретинол, относящиеся к витаминной группе способны подавить псориаз в случаях, когда прогрессирующая стадия еще не ярко выражена (Этретинат, Ацитретин). Эти средства не допускают деление клеток и развитие бактериального фона, что приводит к восстановлению слоя эпидермиса.
  3. Лечение стероидами прогрессирующей стадии псориаза назначается только по медицинским показаниям, потому как они могут вызвать побочные реакции организма. Однако такие средства обладают противовоспалительным, сосудосуживающим эффектом, а так же являются противоаллергическими препаратами и иммунодепрессантами (Бетаметазон, Дексаметазон, Метипред, Медрол).
  4. Распространённый псориаз обязательно должен подавляться седативными препаратами, так как прогрессирующая стадия вызывает сильнейший зуд и нервное перенапряжение.
  5. При стационарном лечении сильной прогрессии, пациенту прописывают внутривенное введение раствора тиосульфата натрия 30% и гемодез три раза в неделю. Кроме этого, показано ежедневное применение внутримышечно раствора глюконата калия. Так же назначают сорбенты для выведения токсинов и смягчающие мази.
  6. В качестве вспомогательных противовоспалительных средств можно использовать мазь Вишневского, салициловую мазь.
  7. Необходимо ограничить организм от любых аллергенов, а это значит, что при псориазе исключены химические средства любого вида, косметика, контакты с животными.

При применении народных средств и настоек, содержащих спирт, псориаз будет только прогрессировать, и кожа будет пересушена, а образование корочек подтвердят прогрессирующий статус заболевания. Так же противопоказано дегтярное мыло и средства на основе дёгтя, так как он может раздражать, итак, воспалённую кожу. Вместо этого лучше использовать компрессы с морскими грязями. Прогрессирующая стадия предполагает очень строгую диету, исключающую разные группы продуктов. Физиотерапевтические процедуры на данном этапе проводить запрещено, необходимо дождаться затихания воспалений.

Стационарная стадия

Стационарная стадия
Стационарная стадия

Стационарная стадия развития псориаза не имеет чётких временных границ, однако состояние заболевшего значительно стабилизируется. Симптоматика заболевания на этом этапе имеет следующие признаки:

  • хаотичное распространение бляшек по телу прекращается;
  • чувства зуда остаётся, но оно значительно меньше, чем на этапе прогрессирования;
  • воспалённые розовые участки визуально не наблюдаются, так как они полностью покрываются плотным слоем чешуек;
  • поражённые участки занимают большую площадь, кожа грубеет и становится сероватого оттенка.

Данная форма псориаза называется стационарная также по причине отсутствия симптоматики феномена Кёбнера при повреждении кожных покровов.

На данной стадии псориаза следует правильно подбирать лечение, в противном случае можно наблюдать регресс в сторону предыдущей стадии. Медицинские показания при наличии процесса огрубения кожи включают лечение псориаза по схеме общей терапии. Стационарная стадия предполагает терапевтический эффект от применения кремов и мазей:

  • глюкокртикостероидные/гормональные мази;
  • мази с оксидом цинка, борной кислоты или дёгтя;
  • лосьоны с высоким содержанием ретинола;
  • лекарственные средства на основе дёгтя, нефти (мази и шампуни)

На этой стадии так же помогают облегчить симптомы заболевания аппликации и ванны с настоями лечебных трав: ромашка, зверобой, кора дуба, череда. Некоторые рецепты народной медицины предлагают медовые компрессы на поражённые участки, однако перед применением такой терапии лучше проконсультироваться с врачом.

Эффективно подавляет псориаз комплекс физиотерапевтических мер, стационарная стадия заболевания подразумевает следующие процедуры лечения:

  • фототерапия (кварцевание);
  • лазерное/светолечение;
  • криотерапия добивается регресса стационара, псориаз ослабляет своё развитие при работе с низкими температурами.

Кроме этого применяются такие методы терапии как гирудотерапия и ихтиотерапия. Такие методы нельзя считать традиционными, и многие врачи относятся к ним скептически. Однако если лечение пиявками может вызвать побочные реакции, то лечение рыбками является безболезненным природным стимулятором микроциркуляции кожи.

Стационарная стадия также подразумевает приём витаминного комплекса, приём антигистаминных средств и соблюдение диеты. Кроме этого, врач может назначить дополнительные методы терапии в индивидуальном порядке, опираясь на общую картину заболевания.

Правильное питание при псориазе очень важно. Что можно и что нельзя есть, меню диеты при псориазе в подробной таблице на сайте. Смотрите тут – что нельзя есть при псориазе.

Что такое псориаз и почему возникает заболевание. Чем опасен псориаз для детей, для мужчин, при беременности, для окружающих читайте тут – опасность псориаза.

В каких случаях призывник ограниченно годен или полностью не годен? Читайте в статье – берут ли в армию с псориазом.

Регрессирующая стадия

Регрессирующая стадия
Регрессирующая стадия

Все стадии псориаза характеризуются ярко выраженной симптоматикой. Однако последняя стадия отличается от других тем, что наступает ремиссия образования псориаза, наблюдается снижение активности патологического процесса. Псориаз на стадии регресса имеет следующие черты:

  • на теле отсутствуют новые высыпания, а папулы начинают рассасываться;
  • исчезает шелушение и огрубение эпидермиса;
  • происходит заживление язв и регенерация кожных покровов;
  • рубцы отсутствуют, однако может наблюдаться гиперпигментация или появление участков с отсутствующим пигментом;
  • зуд перестаёт беспокоить больного.

Лечение в этот период должно оставаться неизменным. Исключить следует лишь гормональные препараты, ослабляющие иммунитет, а добавить активную витаминную терапию. При этом необходимо соблюдать важные правила для наступления ремиссии:

  • строгое соблюдение диеты, а так же отказ от алкогольных напитков и курения;
  • применение антигистаминных средств, снимающих отёчность;
  • использование средств для смягчения, увлажнения и регенерации повреждённой кожи.

Дерматолог контролирует процесс излечения пациента, потому как реакция организма может быть совершенно противоположной.

Лечение медикаментами Результаты
положительная динамика §  за двухнедельный период псориаз минует стационарную стадию и вступает в стадию ремиссии;
безрезультатное лечение §  в случаях, когда месячный курс приёма медикаментов не даёт никаких результатов, необходимо срочно менять лекарства;
отрицательная динамика §  прогрессирующая стадия не даёт положительной динамики, препараты могут вызвать ухудшение и появления большого количества поражённых участков; в таких случаях больной нуждается в срочной госпитализации.

Если пациент на данной стадии попадает в стационар, то для его лечения используют сильные терапевтические методы. Среди них особенно действенной является аппаратная очистка крови.

В период регрессии пациент перестаёт чувствовать дискомфорт, болевые ощущения затихают, регрессирующая стадия псориаза направлена на полную регенерацию кожных покровов. Однако псориаз – заболевание коварное и его повторное обострение может начаться уже спустя несколько месяцев после затихания симптоматики. Грамотная стратегия лечения, выработанная врачом, подразумевает комплекс медикаментозных и физиотерапевтических процедур, которые помогут сохранить положительную динамику заболевания на долгий период. Однако пациент должен самостоятельно поддерживать организм, исключая вредные привычки, соблюдая диету и приём лекарств.

Стадии заболевания по степени выраженности

В медицинской практике псориаз так же классифицируют по степени тяжести заболевания и площади поражённых участков кожи:

Стадии заболевания Характеристика
легкая кожа поражена в нескольких местах, но площадь сыпи не критична;
средняя псориаз начинает прогрессировать, очагов становится больше, а площадь поражения может захватывать до 10% кожного покрова;
тяжелая псориаз достигает критической отметки, поверхность тела сильно поражена.

Последняя стадия заболевания, а именно тяжелая, является очень опасной для здоровья и жизни человека:

  1. Псориаз не только захватывает кожные покровы, но и ногтевую пластину, что может привести к полной потере ногтей. Некоторые врачи ошибочно ставят диагноз, путая патологию с грибковыми заболеваниями, и могут назначить неправильный курс препаратов.
  2. Болезнь искажает суставы, порождая псориатический артрит. Псориаз способен деформировать позвоночник и сухожильно-связочный аппарат. Это самые опасные патологии, которые делают человека недееспособным до конца жизни.
  3. На фоне патологии может развиться депрессия, повышенная утомляемость, или утрированная нервная возбудимость, потому как люди с таким заболеванием испытывают психологический дискомфорт и трудности с социализацией.
  4. В тяжелой стадии, больной нуждается в инвалидности и ограничении многих видов работ, а также постоянной медикаментозной помощи и госпитализации.

Кроме этого такое заболевание как псориаз может приносить много психологических проблем, особенно у молодых пациентов. Псориаз может появиться в 15-летнем возрасте, когда формируются жизненные ценности молодого человека. Заболевание мешает нормальной жизнедеятельности, доставляет дискомфорт, наблюдается сбой режима сна и отдыха. Люди, подверженные данной патологии испытывают серьёзные трудности в поиске работы, в создании семьи, так как вынуждены скрывать своё заболевание. Затруднена успешная социализация в обществе.

Так как псориаз протекает медленно, и является заболеванием хроническим, полному излечению оно не поддаётся. Однако с помощью грамотного комплексного лечения можно дольше поддерживать стадию ремиссии.

  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу
Предыдущая статьяДайвобет инструкция по применению
Следующая статьяСеборейный псориаз — причины и лечение
Проводит диагностику и лечение заболеваний кожи и придатков кожи, доброкачественных новообразований кожи, чистку лица, массаж лица, аппаратную косметологию. Владеет дерматоскопией, видеодерматоскопией, трихоскопией, фототрихограммой, физиотерапией в дерматологии, биоэпиляцией, криомассажем лица, тела, волосистой части головы, пилингами, мезотерапией, биоревитализацией, плазмолифтингом, коллостотерапией и др.