X

Вульгарный псориаз – самое распространённое по частоте диагностирования дерматологическое заболевание, представляющее собой патологические изменения на коже в форме чешуйчатых бляшек. Псориаз является аутоимунным заболеванием инфекционной природы и хронической формы, поэтому излечить полностью его невозможно. Однако лечить вульгарный псориаз просто необходимо, потому как он влечёт серьёзные патологические последствия для организма.

вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз что это такое

Вульгарный псориазБляшечный псориаз или обычный псориаз встречается в медицинской практике у 9 из 10 пациентов и имеет характерный набор признаков. Чтобы понять, что такое вульгарный псориаз, необходимо изучить клиническую картину заболевания. Как правило, первыми признаками псориаза является образование красноватых бляшек, которые возвышаются над поверхностным слоем эпидермиса. Симптоматика заболевания достаточно ярко выражена и позволяет понять, как выглядит бляшечный псориаз:

  • поверхность тела покрывается папулами, которые имеют свойства разрастаться и сливаться в бляшки;
  • больного мучает нестерпимый зуд;
  • поражённая кожа имеет красноватый или розовый болезненный оттенок;
  • с течением заболевания на покрасневших участках образуются чешуйки, а затем огрубевшие корки;
  • при травмировании поражённой кожи, происходит прогрессирование заболевания и образование новых бляшек.

Больной становится нервно возбудимым, так как постоянный зуд нарушает режим сна и отдыха. Псориаз может локализоваться на разных частях тела, однако чаще всего наблюдаются места поражения, где кожа наиболее уязвима: веки, шея, локтевые и коленные сгибы. Кроме этого существуют участки тела, где заболевание доставляет наибольший дискомфорт: вульгарный псориаз в паху и подкожный вульгарный псориаз на половом члене:

  • в таких зонах псориаз наиболее трудно поддаётся лечению и часто рецидивирует;
  • при поражении головки члена псориаз может трансформироваться в баланопостит, при котором крайняя плоть хронически будет воспалена;
  • у женщин псориаз может вызвать хронический вагинит.

При травмировании кожи одеждой, руками, заболевание может прогрессировать: образуются мокнущие раны, трещины, которые являются хорошей почвой для присоединения вторичных инфекций. Диагностировать заболевание может только квалифицированный специалист, который разъяснит пациенту, что это такое вульгарный псориаз и какими медикаментами его необходимо лечить.

Стадии протекания болезни

Бляшечный псориаз имеет цикличную структуру развития и протекает в трех стадиях:

  • прогрессирующей;
  • стационарной;
  • регрессирующей.

Каждая стадия имеет свои характеристики и особенности, однако для того, чтобы иметь полную картину заболевания в дерматовенерологии существует такое понятие как история болезни, где отражена форма патологии. В рассматриваемой градации – это псориаз вульгарный, папулёзно-бляшечный. История болезни необходима для точного внесения показателей заболевания:

  • факторы возникновения патологии;
  • протекание заболевания, основанное на осмотрах пациента;
  • показания для госпитализации;
  • назначение физиотерапевтических процедур.

На основании истории болезни, больному подбирается индивидуальный курс лечения, включающий в себя медикаменты, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Как выглядит ЭКЗЕМА в начальной стадии: подробные ФОТО в статье – монетовидная экзема.

Что такое каплевидный псориаз, почему возникает, как проявляется у детей и взрослых, принципы лечения и профилактики смотрите тут – каплевидный псориаз.

Чем парапсориаз отличается от псориаза, формы парапсориаза и принципы терапии, лечение в домашних условиях читайте тут – лечение парапсориаза.

Распространённый вульгарный псориаз прогрессирующая стадия

Бляшечный псориаз является серьёзным дерматологическим заболеванием, в результате которого кожу поражают зудящие пятна, похожие на бляшки. Распространённый по телу бляшечный псориаз характеризуется большой площадью локализации и активным образованием новых пятен. Острое течение заболевания позволяет говорить о том, что данная стадия прогрессирующая. Симптоматика патологии характеризуется следующими признаками:

  • бляшки распространяются по всему телу, сливаясь и превращаясь в большие пятна;
  • зуд становится сильно выраженным;
  • пустулы постепенно наслаиваются друг на друга, образуя пустулезный бляшечный слой из отмерших эпителиальных клеток; псориаз приобретает серый оттенок;
  • поражённые участки воспаляются, доставляют дискомфорт и болезненные ощущения при соприкосновении с одеждой;
  • при травмировании верхней эпителиальной плёнки на поражённом участке, происходит ответная реакция организма в виде кровоточивости.

Распространённый патологический вульгарный псориаз поражает зону головы, лица, локализуется на сгибах и в местах наиболее чувствительных к различным повреждениям. Среди таких мест, вызывающих серьёзный дискомфорт для нормальной жизнедеятельности, можно выделить ладони и подошвы (подошвенный вульгарный псориаз). Подошвенный псориаз имеет разные формы, самый распространённый тип вульгарный имеет особенную симптоматику:

  • кисти и стопы поражены не полностью, а ограниченными участками;
  • кожа становиться гипертрофированной сухой;
  • псориаз развивается папулёзно, бляшечный ороговевший слой уплотняется и визуально похож на мозоль;
  • при соприкосновении с предметами или одеждой, поврежденный ороговевший слой обнажает розовые пятна с красными вкраплениями;
  • возможно образование трещин и кровоточивость поражённой поверхности ступни или ладони.

Диагностируется вульгарный псориаз на основе осмотра пациента и визуальных характеристиках. Специальная дифференциальная диагностика для постановки диагноза обычно не требуется, анализ крови может дать представление о наличии воспалительных процессов, состоянии эндокринной системы и возможных биохимических нарушениях. Однако в сложных случаях заболевания, для постановки правильного диагноза, необходимо дифференцировать вид дерматита. О наличии псориаза свидетельствует:

  • повышенная ломкость и проницаемость сосудов;
  • кровоточивость при медицинском соскабливании эпителиального ороговевшего слоя;
  • утолщенные слои кератоцитов.

Распространённый в дерматологии вульгарный псориаз/бляшечный псориаз, может находиться в прогрессирующей стадии несколько месяцев, поэтому необходимо применять не только медикаментозную терапию, но и комбинированное лечение. Для того чтобы дерматолог подобрал индивидуальный лечебный курс, угнетающий заболевание, необходима история болезни пациента. В истории болезни пациента описаны важные механизмы течения заболевания:

  • как развивается вульгарный псориаз;
  • как часто происходит прогрессирование;
  • какие препараты оказывают терапевтический эффект постоянно, несмотря на то, что вульгарный бляшечный псориаз принимает хронический вид.

Вульгарный псориаз предполагает комплексное лечение, основанное на соблюдении диеты, приёме препаратов, использовании мазей и компрессов. Лечение в домашних условиях производится только после консультации и назначений врача:

  1. ДексаметазонПрименение местных стероидных противовоспалительных средств, которые обладают сосудосуживающим действием (Дексаметазон, Бетаметазон, Метипред, Медрол). При стационарном лечении более эффективное действие оказывают уколы, однако применять препараты следует с осторожностью, во избежание побочных эффектов.
  2. Гормональные мази, снимающие отёк, покраснение и сильный зуд (Преднизолон, Акридерм, Дексаметазон). Вульгарный псориаз на стадии прогрессирования, с помощью гормональных препаратов, можно вывести в стадию регресса.
  3. Активный рост бляшек возможно приостановить с помощью точечного ультрафиолетового лазера, который применяют совместно с противовоспалительными лекарственными средствами.

Психологические проблемы у больных с вульгарным псориазом встречаются достаточно часто. Людям, страдающим бляшечным псориазом, тяжело адаптироваться в обществе, психологический дискомфорт мешает созданию семьи и поиску работы. Нестерпимый зуд мешает нормальной жизнедеятельности, нарушается режим сна, поэтому больным псориазом необходимо принимать препараты антигистаминной седативной группы. Вылечить ограниченный вульгарный псориаз полностью невозможно, однако с помощью правильной терапии можно вывести болезнь в стадию регресса, и увеличить период спящего состояния более чем на два-три месяца.

Стационарная стадия

Стационарная стадия развития такого заболевания как вульгарный псориаз, характеризуется снижением различных прогрессирующих патологических показателей:

  • нормализуется общее состояние пациента;
  • прекращается появление и распространение по телу бляшек;
  • отсутствует феномен кровоточивости;
  • зуд становиться менее интенсивным, а воспаление перестаёт прогрессировать;
  • поражённая поверхность покрывается чешуйками сероватого оттенка;
  • вокруг каждой бляшки образуется четко прорисованный круг или ободок.

Наступление стационарной стадии свидетельствует о том, что признаки заболевания начинают затихать и следующим этапом болезни будет регресс псориаза. Однако при неправильно подобранном лечении течение патологии может, напротив, усилиться и вернуться в стадии прогрессирования. К общей схеме лечения, назначенной врачом при стадии прогрессирования, по медицинским показателям можно добавить:

  • подсушивающие мази (на основе дёгтя, борной кислоты);
  • средства для ухода за поражённой кожей с ретинолом;
  • аппликации и ванны с настоями лечебных трав: зверобой, кора дуба, ромашка, череда.

При применении средств нетрадиционной медицины следует обязательно проконсультироваться с врачом, некоторые травы и лекарственные составы могут способствовать не затиханию болезни, а обратному процессу. Подавление развития дальнейших признаков заболевания так же возможно с помощью комплекса физиотерапевтических процедур:

  • применение лазерной терапии;
  • использование кварца или фототерапия;
  • применение низкотемпературных режимов (криотерапия).

При течении стационарной стадии больной должен продолжать соблюдение диеты, исключая все возможные продукты-аллергены, жареную, острую и жирную пищу. Кроме этого необходимо продолжать приём антигистаминных средств, так как зуд на стационарной стадии не проходит полностью и продолжает продолжать дискомфорт больному.

Что провоцирует псориаз как выглядит псориаз на руках и как начинается смотрите тут – псориаз ладоней.

Где лечить псориаз, лечение радоновыми ваннами, нафталанотерапия. Лечение псориаза грязями и пиявками читайте тут – нафталанотерапия.

Прогноз для жизни при псориазе, можно ли умереть от болезни, смотрите тут – https://psoriazweb.ru/vidy/posledstvija-psoriaza.html

Стадия регресса

Стадия регресса характеризуется угасанием основных симптомов псориаза. Больной в этот период приходит к нормализации образа жизни, потому как стадия ремиссии может быть достаточно длительной. Угнетается патологический процесс на стадии регресса, а вульгарный псориаз приобретает следующие черты:

  • отсутствие новых высыпаний сопровождается рассасыванием действующих бляшек;
  • исчезает зуд, угнетающий психику;
  • прекращается наслоение эпидермиса и шелушение;
  • трещины и язвы затягиваются, кожа начинает активно регенерировать.

Кожа больного начинает очищаться в поражённых местах, однако может наблюдаться отсутствие пигмента или гиперпигментация в зонах, где был псориаз. Со временем кожа должна полностью восстановиться до наступления нового цикла прогрессирования вульгарного псориаза:

  • рецидивы могут происходить 2-3 раза в год;
  • характерно прогрессирование заболевание в холодное время года: поздняя осень или зима;
  • в летнее время возможна вспышка псориаза при нахождении больного долгое время под активными солнечными лучами.

Несмотря на переход заболевания в спящее состояние, лечение в это период так же должно присутствовать:

  • исключается приём гормональных мазей и кортикостероидных средств, но интенсивно проводится курс витаминотерапии;
  • должно контролироваться соблюдение правильного питания;
  • пересушенную кожу необходимо смягчать и увлажнять специализированными средствами без щёлочи (Эмолиум).

На этой стадии необходимо так же посещать дерматолога, потому что реакция организма может быть непредсказуема, а стадия прогрессирования – наступить внезапно.

Хронический вульгарный бляшечный псориаз

Хронический вульгарный распространённый бляшечный псориаз паразитирует в организме человека постоянно и полному излечению не поддаётся. Если патология развивается циклично, то это считается нормальным течением заболевания. Однако бывают случаи отклонения, когда реакция организма на медикаменты или внешние факторы развивается только в сторону прогрессирования заболевания. Признаки тяжелой формы вульгарного псориаза:

  • за двухнедельный период лечения не наблюдается положительная динамика;
  • медикаменты вызывают общее ухудшение состояния, слабость;
  • препараты не снимают воспаление, а провоцируют появление новых бляшек.

Так как псориаз является хроническим заболеванием, он может повлечь за собой ряд других нарушений в организме, вызвав поражение ногтевой пластины, псориатический артрит, патологические изменения в позвоночнике. При тяжелых формах вульгарного псориаза больному необходима срочная госпитализация: тело на 90% покрывается бляшками. Для спасения жизни пациента применяется интенсивная медикаментозная терапия, в том числе аппаратная очистка крови.

Причины развития заболевания

На сегодняшний день, природа псориаза не до конца изучена. Однако медицинские исследования показывают, что бляшковидный псориаз может развиваться в организме под действием следующих факторов:

  1. Наследственная патология, передающаяся циклично через два поколения.
  2. Нарушение процессов метаболизма: нарушение холестеринового обмена, ферментирования.
  3. Развитию патологии могут способствовать тяжелые психологические потрясения.
  4. Лабораторные исследования свидетельствуют о том, что псориаз имеет вирусную природу.
  5. Дисфункция эндокринной системы, в том чисел нарушение функционирования половых желез и надпочечников.
  6. Недостаток в организме важнейших микроэлементов: кальция и калия.

Кроме этого, существуют сопутствующие заболевания, которые могут ускорить период развития псориаза и вывести сразу в стадию прогрессирования:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • ожирение;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта

Кроме этого, резкая вспышка псориаза может возникнуть под влиянием химических средств, при длительном приёме лекарственных препаратов, при сильном повреждении кожных покровов, при интоксикации. Данным заболеванием страдают так же люди, злоупотребляющие фаст-фудом, а так же употребляющие спиртные напитки в избытке.

В каждом конкретном случае, истинные причины заболевания может выявить медицинская диагностика. Причины появления и развития псориаза продемонстрированы на фото в медицинских справочниках и на сайтах интернет, и методы борьбы с заболеванием так же описаны в медицинской литературе.

Диагностика болезни

Новейшие методы диагностики
Новейшие методы диагностики болезни

Диагностика вульгарного псориаза основана на этиологии заболевания, визуальном осмотре пациента и изучении истории болезни. При проявлении первичных признаков вульгарного псориаза дерматолог проводит опрос, чтобы выявить факторы провоцирующие вспышку заболевания. Кроме этого, для уточнения диагноза могут понадобиться анализ крови и биопсия кожного покрова.

Что такое перламутровые папулы

Жемчужные и перламутровые папулы это воспалённые участки, образующиеся в результате разрастания эпидермальной ткани. Часто они образуются на следующих участках тела:

  • головке полового члена;
  • на анальном отверстии;
  • зоне под грудью;
  • подмышечных впадинах.

Так же при псориазе бляшки образуются на различных участках тела, где кожа истончена, а жемчужные папулы могут локализоваться на слизистых оболочках. Что такое безвредные перламутровые папулы можно узнать на приеме у дерматовенеролога. Обычно это выступающее над кожей мягкое дермальное образование, появившееся вследствие гормонального сбоя.

При вульгарном псориазе самочувствие больного всегда подавлено из-за непрекращающегося зуда, дискомфорта при общении, нарушении сна. В случае с жемчужными папулами пациент не испытывает боли и дискомфорта и в лечении не нуждается. Удаление жемчужных новообразований возможно с помощью лазерной терапии и криотерапии. Однако многие мужчины всю жизнь являются носителями таких папул.

Лечение вульгарного псориаза

Курсовое лечение вульгарного бляшечного псориаза назначает врач, учитывая стадию развития патологического процесса, степень распространённости по телу воспалений, индивидуальных особенностей больного и наличии сопутствующих заболеваний. Кроме этого дерматолог контролирует домашнее использование народного лечения, изучает возникновение заболевания и подбирает способы лечения индивидуально. Не стоит при таком серьёзном хроническом заболевании заниматься самолечением, только дерматолог может объяснить пациенту, чем лечить бляшечный псориаз.

Лечение лёгких и средних форм

Амбулаторное лечение снимает симптомы вульгарного псориаза легкой степени на начальной стадии развития. Основные методы его лечения включают в себя применение местной терапии, основанной на степени тяжести псориаза. Среди препаратов местного применения, убирающих псориатические бляшки, выделяют гормональные и негормональные препараты:

Гормональные Негормональные
кортикостероидные средства, подавляющие патогенную микрофлору (Гидрокортизон, Преднизолон, Элоком). препараты, останавливающие бесконтрольное деление клеток и разрастание псориатических бляшек (Антралин, Тазаротен, Кальципотриол).
Среди комбинированных препаратов эффективными считаются мазь Белосалик, Локоид, Локакортен.
Локоид ЛипокремБляшечная форма вульгарного псориаза поддаётся лечению с помощью мазей, которые обладают целым набором лечебных функций:

  • противовоспалительное действие;
  • снимают отёчность;
  • противоаллергическое;
  • противомикробное;
  • противогрибковое;
  • иммунодепрессивное;
  • местное гипотермическое средство.

Кроме этого, пациенту назначают антигистаминные средства для снятия отёка и нормализации сна, обладающие седативным эффектом в каплях и таблетках (Супрастин, Тавегил, Зиртек). На стадии стационара и регресса прописывают витаминные комплексы, содержащие повышенную концентрацию ретинола.

Лечение тяжелых форм

При неэффективном и запущенном лечении больной нуждается в госпитализации. Стационарное лечение включает в себя комплекс сильнодействующих процедур:

  • выведение из организма повышенного уровня токсинов и продуктов их жизнедеятельности (капельницы);
  • курсовое введение медикаментов внутримышечно и перорально;
  • применение местного лечения используется с осторожностью, чтобы не вызвать прогрессирования заболевания (мази, крема);
  • введение антигистаминных средств для снятия выраженного зуда;
  • нормализация давления посредством внутримышечного введения препаратов.

В условиях стационара, лечение вульгарного бляшечного псориаза происходит так же в периоды обострения заболевания, при безрезультатном лечении в амбулаторных условиях, при присоединении вторичных инфекций и повышении общих показателей состояния больного (температуры, давления).

Многие пациенты интересуются, как быстро убрать бляшки псориаза. Вылечить псориаз быстрее возможно только с помощью соблюдения правильного режима сна и отдыха и нормализации питания в совокупности с медикаментозным лечением. Бляшечная форма псориаза полностью исключает жирную, жареную, пряную пищу, продукты-аллергены, спиртные напитки, консервацию. Все эти продукты могут спровоцировать активный бляшковый рост даже при применении медикаментозной терапии. Снять зуд и убрать отёк помогут так же лечебные ванны с настоями трав, которые уменьшают бляшки и угнетают псориаз. Также, по рекомендации лечащего врача, который объясняет, как лечить вульгарный псориаз, на стационарной стадии псориаза могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапевтические процедуры

Длительный лечебный эффект мФотохимиотерапия (ПУВА-терапия)ожно продлить с помощью физиотерапевтических процедур. К таким процедурам относят следующие:

  • лазерное лечение основывается на применении точечного лазера, который направляют на поражённые участки; в качестве стимулирующего средства добавляют лекарственный препарат;
  • магнитотерапия основана на применении магнитных волн разной частотности, стимулирующих кровообращение и повышающих эластичность кожных покровов; помогает снять шелушение кожи;
  • лечение ультрафиолетом основано на разрушении УФ-волнами патологической микрофлоры и торможение развития патогенного процесса;
  • ПУВА-терапия применяется с осторожностью.

Физиотерапевтические процедуры запрещено применять при обострениях и на стадии прогрессирования псориаза, так как они могут спровоцировать сильный рост бляшек и общее ухудшение состояния больного. Лучше всего применять данные процедуры на стадии стационара.

Лечение в домашних условиях

лечение псориаза в домашних условиях народными средствамиДомашнее лечение вульгарного бляшечного псориаза часто основано на применении настоев, аппликаций и ванн с лекарственными травами. Однако, перед использованием народной медицины, следует обязательно проконсультироваться с врачом, в противном случае можно добиться ухудшения состояния. Народные средства, имеющие положительные отзывы, снимающие симптомы и признаки псориаза можно отнести в следующие группы:

  1. Средства, подсушивающие мокнущие раны. Среди них популярна мазь на основе дёгтя. Приготовить мазь можно добавив в 200 г дёгтя две столовые ложки камфорного масла и 30 г солидола. Перемешанные ингредиенты представляют собой подсушивающую мазь, которую необходимо наносить на поражённую кожу 2-3 раза в сутки. Для достижения длительного эффекта мазь наносят до полного заживления кожных покровов.
  2. Противовоспалительные настои и лосьоны из трав. Травяные сборы можно принимать внутрь, или делать с ними аппликации и лосьоны. Лучше всего на повреждённые участки наносить аппликации с настоем трав, так как при смазывании лосьоном, кожу можно повредить механическими движениями и спровоцировать прогрессирование воспаления. Можно использовать смесь трав, или применять каждый компонент как самостоятельный продукт: ромашка, чистотел, зверобой, череда, крапива, тысячелистник. По одной столовой ложке травы, заливают кипятком и настаивают 10 минут на водяной бане. Остуженный раствор принимают внутрь два раза в сутки перед едой, либо делают аппликации на 30 минут до трёх раз в сутки.
  3. Средства, снимающие зуд. Эффективно снимает зуд отвар на березовых почках: половина стакана почек берёзы заливают стаканом кипятка и ставят на 30 минут на огонь. Процеженным и остуженным отваром аккуратно протирают кожу, либо делают аппликации.

Диета при вульгарном псориазе

диета при атопическом дерматитеДля достижения стойкого терапевтического эффекта, больному при псориазе показана диета, но и медикаментозные препараты также не исключают из курса лечения. Диета должна исключать многие группы продуктов, в том числе и возможные продукты-аллергены:

  • любые продукты, имеющие в своём составе химические красители: газированные напитки, магазинное варенье/джем;
  • продукты-консервы, нарезки в упаковках, копчёные и прессованные продукты;
  • сладости: шоколад, выпечка, пирожные, торты;
  • острые блюда, приправы, соусы, майонез;
  • жареные блюда, фаст-фуд:
  • засолы и маринады домашнего приготовления;
  • спиртные напитки и спиртосодержащие продукты;
  • продукты-аллергены: орехи, мёд, цитрусовые фрукты, красные ягоды, рыбные и морепродукты;
  • при наличии ответной реакции организма, исключить продукты-аллергены: молочный и куриный белок, яйца и любые продукты, содержащие их следы;

Кроме этого необходимо следить за тем, как пища приготовлена, и уделять этому большое внимание: лучше всего отваривать пищу или готовить на пару, супы готовить на втором бульоне, а мясо тщательно проваривать. В периоды ремиссии диетическое питание следует сохранять, но необходимо добавить овощи и фрукты, богатые витаминами: тыкву, бананы, зелень и салатный лист, морковь, брокколи.

Профилактика заболевания

Полностью излечиться от вульгарного псориаза невозможно, потому что заболевание имеет хроническую природу. Однако с помощью профилактических мер можно добиться длительного периода ремиссии. Необходимо отказаться от привычек, способствующих прогрессированию псориаза:

  • не использовать декоративную косметику;
  • отказаться от вредных привычек, курения, употребления алкоголя;
  • не посещать места общего пользования, в том числе бассейн.

Кроме этого необходимо соблюдать ежедневные процедуры, способствующие общему укреплению организма:

  • совершать частые прогулки на свежем воздухе;
  • полноценно высыпаться, соблюдать режим сна и отдыха;
  • подобрать приемлемый рабочий режим без переработок;
  • постараться исключить стрессовые ситуации.

Псориаз – болезнь не заразная, однако молодые люди призывного возраста, приходящие в военкомат получают отказ от службы в армии, потому как вульгарный псориаз может переходить в фазы обострения или протекать в тяжелой форме. Обычно молодых людей с небольшой локализацией заболевания отправляют в запас, все другие формы псориаза категорически запрещают службу в армии.

  • Проверьте свои симптомы;
  • Узнайте о возможных заболеваниях;
  • Предупредите болезнь.
Проверить симптомы
  • База вопросов и ответов;
  • Отзывы и рейтинги врачей;
  • Консультации специалистов.
Задать вопрос врачу